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在打HPV疫苗之前,请务必做一下这件事!

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大家好,我是百高基因小编-小高。

之前我们科普过很多次HPV疫苗的重要性,也帮助大家找到了很多方便快捷的购买和预约渠道。

很多女孩在后台留言讨论及早接种疫苗的必要性。

我很高兴看到大家有了这么强烈的主动接种疫苗的意愿。

同时也发现大家的注意力都集中在了“打”和“不打”上,而并不知道,在打疫苗之前需要做宫颈癌筛查

甚至有人说因为时间太紧张,放弃了已经预约的HPV检测,直接去打了疫苗。

所以,今天我们再重点聊一聊HPV检测的问题。

打疫苗前要不要做HPV检测?

2019年,欧洲妇科肿瘤协会(ESGO)及欧洲阴道镜联盟(EFC)联合发布了一份关于HPV疫苗的立场文件,文件表明:25岁(或者30岁)以上的女性首次就诊时,除了接种HPV疫苗外,还要进行HPV筛查。

也就是说打疫苗前进行HPV检测,可以了解自己当下HPV感染情况,如有病变尽快处理,等恢复后再打疫苗,有助于使疫苗效益最大化

如果暂时没有条件打疫苗,可以暂时先做HPV检测。

因为大多数人在感染HPV后几乎无症状,早检测早发现早治疗,才能在漫长的宫颈癌发展道路上,及时截杀,避免悲剧。

△我国每年约有10万女性被诊断为宫颈癌,占世界新增病例的20%左右,其中约3万例死亡

那么HPV检测应该怎么做呢?

宫颈癌筛查方式有两种,包括HPV和TCT检测,HPV检测是查病因,TCT检测是查结果。二者联合筛查效果最好,单独做HPV初筛也可。以下为美国妇产科医师学会推荐的HPV筛查流程:

●没有任何症状的,建议从 21 岁开始筛查,无论是否有性生活史,小于 21 岁的女性没必要筛查;

● 21~29 岁,推荐每 3 年做一次 TCT 检查(即脱落细胞学检查),美国 FDA 认为对于 25 岁以上的女性也可以单独做 HPV 检查;

● 30~65 岁,可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查,或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查,总之不建议单独做 HPV 检查;

●连续筛查未发现病变者,可考虑在 65 岁左右停止筛查,但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的。

●某些高危女性可能要筛查得更频繁,比如有免疫缺陷、感染了 HIV 等情况,具体需要告知医生来做判断。

在美国妇产科医师学会更新的2018年版筛查指南中,HPV检测首次被推荐为单一手段,赋予其更关键的作用。

值得一提的是,在此前的第26届全国肿瘤防治宣传周上,协和医院谭先杰教授给出了更符合中国国情的建议:

欧美国家建议五年测一次HPV,是因为2007年HPV疫苗在欧美上市并广泛使用,至今HPV感染处于低流行状态;

而中国在2017年HPV疫苗才进入市场,目前HPV感染还处于高流行的状态。五年一次的HPV筛查有点危险,所以建议最好两年查一次,有条件的一年查一次。

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